Нередки ситуации в семье, когда ребенок часто мочится и этот факт порой вызывает у родителей чрезмерную настороженность, а иногда и страх, заставляющий родителей относиться к своему чаду как к потенциально больному, ограждая его от всего, что нужно для нормального психического и физического развития. Не стоит демонстрировать ребенку свою озабоченность и нервозность, ведь тогда и он может начать воспринимать окружающее, как грозный мир, таящий опасность на каждом шагу. К тому же, серьезных причин для беспокойства может и не быть, к примеру потому что, ребенок отучен от памперсов совсем недавно, но в тоже время еще не приучен к акту произвольного мочеиспускания. Если он, помимо прочего, еще и ходит по прохладному полу, то писать он в любом случае будет постоянно. Нужно просто надеть ему теплые носочки или тапочки, а по мере приучения к горшку проблема разрешится сама собой.
Совсем по-другому выглядит картина, когда уже достаточно взрослый ребенок часто ходит в туалет. Учащенное мочеиспускание у детей, особенно при наличии каких-либо еще симптомов и жалоб, — повод для немедленного обращения к врачу-терапевту или урологу. Рассмотрим три самых неблагоприятных состояния, которые могут вызывать нарушения мочевыделительной функции.
Инфекции мочевой системы
Поход в уборную «по-маленькому» 2-3 раза в течение часа говорит о поражении уретры или мочевого пузыря. Это означает, что микробы попали в мочеиспускательный канал извне (например, при несоблюдении гигиенических правил) и вызвали воспаление его слизистой оболочки. Клинически уретрит проявляется беспокойством, императивными (принудительными) позывами (то есть ребенок бежит бегом в туалет, опасаясь описаться), учащением мочеиспускания, болями и резями при отхождении первой порции мочи и выделениями из наружного отверстия мочеиспускательного канала. При подобных симптомах нужно сдать мазок из уретры для определения вида возбудителя и мочу на анализ.
Иногда инфекция восходящим путем добирается до мочевого пузыря, провоцируя развитие цистита – самого распространенного заболевания в детском возрасте. Тогда к признакам уретрита добавляется повышение температуры тела, недержание мочи и ее помутнение, боли внизу живота, в области прямой кишки и в промежности. При подозрении на цистит нужно обратиться к урологу и пройти диагностическое обследование для подтверждения диагноза. В него входит общий анализ крови и мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи для определения чувствительности к антибиотикам и биохимический анализ мочи. С обращением к специалисту не стоит затягивать, ведь воспаление нижних мочевых путей может перейти на почки, а пиелонефрит лечить непросто и он часто переходит в хроническую форму. Тогда болячка с большой вероятностью останется с человеком на всю жизнь.
Гиперактивный мочевой пузырь
За непонятным термином «гиперактивный мочевой пузырь» скрывается очень частая детская патология. Каждая мама знает, что до 4-5 лет малыш писается постоянно и с завидной регулярностью, и только к определенному возрасту он сам начинает проситься на горшок, исчезают случаи недержания мочи сначала в дневное, а затем и в ночное время. Это физиологическая норма. Если учащенные мочеиспускания продолжаются по мере взросления, ребенок жалуется на постоянное желание опорожнить мочевой пузырь, то вполне вероятен данный диагноз. Что же делать родителям в таких случаях, ведь ничего не предпринимая можно довести малыша до состояния хронического стресса и конфликтов в детском коллективе.
В первую очередь, конечно, обратиться к врачу, но существует и «домашний» метод выявления гиперактивного мочевого пузыря. Для этого на протяжении 3-х дней ребенок по собственному желанию, без напоминаний, мочится в горшок. Родителям же нужно вести дневник и записывать в него число мочеиспусканий, объем каждой порции мочи и условия, при которых чадо писало. Но делать это нужно незаметно, не привлекая внимания ребенка, так как причина этого явления может крыться в нервном расстройстве и, тогда лечением должен заниматься психоневролог.
Сахарный диабет
Ребенок внезапно начал много пить и, соответственно, много и часто мочиться? Так проявляется латентный (скрытый) период сахарного диабета. Затем у малыша меняется аппетит – он отказывается от пищи или все время хочет есть, худеет и становится сонным и вялым. Не воспринимайте этот факт как гром среди ясного неба – своевременное обращение к эндокринологу способно помочь ребенку на раннем этапе и обеспечить ему достаточно полноценную жизнь в дальнейшем. Сдайте анализ на уровень сахара в крови и моче, сделайте тест на толерантность к глюкозе. В общем, действуйте, преодолейте страх – он едва ли поможет, если судьба распорядится так, что у вашего малыша разовьется диабет.